Đặt lịch khám
Quý khách đã đặt lịch khám thành công
Họ tên :
Số điện thoại :
Ngày hẹn:
VBQG: Tổn thương lóc, mất da hay gặp trong tai nạn lao động, là một chấn thương phần mềm nặng, đối với những trường hợp lóc, mất da diện rộng có thể dẫn đến sốc chấn thương do mất máu, do đau…nếu không được cấp cứu kịp thời, che phủ tổn thương sớm, người bệnh có thể tử vong hoặc bị những biến chứng và để lại di chứng nặng nề sau này.
Vào lúc 14h30 ngày 09/3/2014, nạn nhân Phạm Hữu T. 31T, quê quán: h.Yên Bình – Yên Bái trong khi đang làm việc bên máy bóc vỏ gỗ, bị tai nạn cuốn vào máy gây chấn thương bị lóc mất da diện rộng vùng ngực bụng, tay trái, 2 chân, bìu và sinh dục ngoài. Nạn nhân được cấp cứu tại cơ sở y tế huyện Yên Bình và chuyển đến Viện Bỏng Quốc gia (số bệnh án 0005-VB-4873) lúc 18h30 ngày 09/3/2014 (sau 4h bị tai nạn). Người bệnh vào viện trong tình trạng rất nặng: sốc chấn thương, mất máu nặng, đáng tiếc là phần da bị lóc không được gia đình người bệnh bảo quản và mang theo tới bệnh viện. Tại Khoa Hồi sức cấp cứu, bệnh nhân đã được chẩn đoán xác định mất da 32% diện tích cơ thể tại vùng tai bên trái, ngực, bụng, tay trái, 2 chân và sinh dục ngoài (mất da dương vật, da bìu và lộ 2 tinh hoàn). Bệnh nhân được điều trị cấp cứu chống sốc bằng truyền dịch, truyền máu, kháng sinh, giảm đau và được hội chẩn liên viện (Viện Bỏng Quốc gia và Viện Quân y 103). Bệnh nhân được phẫu thuật cấp cứu: cầm máu, cắt lọc mô dập nát, che phủ tổn thương mất da bằng da đồng loại, chuyển vạt da bẹn 2 bên có cuống mạch nuôi che phủ mất da vùng bìu và tạo hình vạt da che phủ dương vật. Kíp phẫu thuật gồm các chuyên gia về gây mê hồi sức, chuyên gia về vi phẫu thuật của Viện Bỏng và chuyên gia ngoại tiết niệu của Viện Quân y 103. Bệnh nhân đã được điều trị tích cực, chăm sóc tổn thương hàng ngày và tiếp tục phẫu thuật 3 lần che phủ tổn thương bằng da tự thân. Diễn biến toàn trạng bệnh nhân ổn định dần, da ghép bám dính tốt, vạt da che phủ vùng sinh dục ngoài sống, liền tốt. Bệnh nhân được chuyển điều trị tiếp tại khoa Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng tập vận động, băng ép sẹo.
Ngày 11/4/2014 bệnh nhân ra viện với toàn trạng ổn định, tổn thương liền tốt, khỏi hoàn toàn, các khớp có tổn thương không hạn chế vận động.
Khuyến cáo:
- Cần đề phòng tai nạn lao động liên quan máy móc gây tai nạn vết thương mất, lóc da.
- Khi có tổn thương mất da, người bệnh cần được cấp cứu kịp thời, bawqng bó cầm máu, che phủ tổn thương, chống sốc, giảm đau và chuyển đến bệnh viện chuyên khoa để được điều trị tốt nhất.
- Lưu ý: mảnh da bị lóc khỏi cơ thể cần được rửa sạch, bảo quản ngay vào túi nylon sạch, buộc kín, sau đó cho vào hộp (thùng, bình) có nước đá lạnh và chuyển cùng nạn nhân tới bệnh viện tuyến chuyên khoa.
Ngô Minh Đức, Phòng Kế hoạch tổng hợp
Tin mới nhất
